El cáncer anal es poco común, y cada año deja de ser tan raro. La Sociedad Americana Contra el Cáncer calcula cerca de 11,270 casos nuevos en Estados Unidos en 2026 y alrededor de 1,700 muertes. La enfermedad empieza en las células que recubren el ano, y la mayoría de los casos se relaciona con un virus que millones de adultos ya tienen sin saberlo.
El cáncer anal está lejos de ser de los más frecuentes, pero su tendencia preocupa. Los datos nacionales del programa SEER del Instituto Nacional del Cáncer muestran que los casos nuevos subieron cerca de 2.2% por año entre 2012 y 2021. Las muertes aumentaron cerca de 5.1% por año entre 2013 y 2022. El riesgo a lo largo de la vida sigue siendo bajo, cerca de 0.2%. Lo que vigilan los equipos de salud pública es la dirección de esa curva.
Las mujeres cargan más con esta enfermedad que los hombres. El cálculo para 2026 cuenta 7,700 casos en mujeres y 3,570 en hombres. El diagnóstico es más frecuente en adultos mayores, y las tasas en mujeres mayores han subido de forma constante en la última década. Muchas mujeres latinas mayores entran en ese grupo, y por eso el tema toca de cerca a las familias de Georgia.
El HPV (Virus del Papiloma Humano) causa la gran mayoría de estos cánceres. Es una infección común, y casi todas las personas con vida sexual activa entran en contacto con él en algún momento. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades informan que cerca del 91% de los cánceres anales son causados por el HPV. Eso equivale a unos 7,600 de los 8,348 casos que se diagnostican en un año típico. La Sociedad Americana Contra el Cáncer señala al HPV como el factor de riesgo más importante de esta enfermedad.
El HPV causa seis cánceres: de cuello uterino, de vagina, de vulva, de pene, de ano y de orofaringe (la parte de atrás de la garganta, la base de la lengua y las amígdalas). Un solo virus, las mismas herramientas de prevención, seis partes del cuerpo. Por eso una sola vacuna puede bajar el riesgo de varios cánceres a la vez.
Algunas personas tienen más probabilidad que otras. Quienes viven con HIV (Virus de Inmunodeficiencia Humana) o tienen el sistema inmunitario débil enfrentan un riesgo mucho mayor. Fumar lo aumenta, y dejar de fumar lo baja. Un cáncer previo relacionado con el HPV en el cuello uterino, la vulva o la vagina también lo eleva.
El cáncer anal trae consigo una pena que hace que muchas personas no pregunten, y ese silencio cuesta caro. Un virus que casi todos llegan a tener causa esta enfermedad. Hablar con un profesional de salud sobre la prevención forma parte del cuidado normal de cualquier adulto.
La vacuna contra el HPV protege contra los tipos 16 y 18, los que están detrás de la mayoría de los cánceres por HPV. Funciona mejor cuando se aplica antes de cualquier contacto con el virus, por eso los pediatras empiezan la serie a temprana edad. Los adultos que no la recibieron todavía tienen una opción.
Los CDC recomiendan la vacunación de recuperación para todas las personas hasta los 26 años. Muchos adultos entre 18 y 26 años nunca terminaron la serie, o nunca la empezaron en la adolescencia, y pueden completarla ahora. Para los adultos de 27 a 45 años, la decisión se toma junto con un profesional de salud que considera tu historia y tu riesgo. Saber si estás vacunado es el primer paso, y una clínica puede ayudarte a buscar tu registro si no estás seguro.
No existe un programa nacional de detección del cáncer anal para la población general. El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos (USPSTF) tiene el tema marcado como inactivo, lo que significa que no ha emitido una recomendación de detección de rutina.
Para los grupos de mayor riesgo, el panorama está cambiando. El estudio ANCHOR, financiado con fondos federales, encontró que tratar las lesiones precancerosas del ano redujo en 57% el avance hacia el cáncer en personas de 35 años o más que viven con HIV. El resultado fue tan claro que el Instituto Nacional del Cáncer terminó el estudio antes de tiempo en 2022. Los adultos con mayor riesgo pueden preguntarle a su profesional de salud si una prueba de Papanicolaou anal o una anoscopía de alta resolución es adecuada para ellos.
Los adultos hispanos y latinos del área de Atlanta pueden plantear estas preguntas en una consulta de rutina o en una clínica comunitaria. Grady Health System, el Departamento de Salud Pública de Georgia y Emory HPV Cancer Free Georgia apoyan la vacunación contra el HPV y pueden orientarte hacia la atención adecuada. Las personas de navegación bilingüe de HHCGA pueden ayudarte a encontrar un proveedor, leer tu registro de vacunas y agendar la cita.
El paso más fuerte es el más sencillo. Pregunta si terminaste la serie de la vacuna contra el HPV y, si no, averigua cuándo puedes empezar. Una vacuna, seis cánceres, y una pregunta que toma un minuto.
4.
¿Quién debe vacunarse contra el HPV siendo adulto?
Los CDC recomiendan la vacunación de recuperación contra el HPV para todas las personas hasta los 26 años. Los adultos de 18 a 26 que nunca completaron la serie pueden terminarla ahora. Los adultos de 27 a 45 pueden decidir con un médico según su historia personal y su riesgo.
¿Cuánto cáncer anal se relaciona con el HPV?
Los CDC informan que cerca del 91% de los cánceres anales son causados por el HPV, alrededor de 7,600 de los 8,348 casos que se diagnostican en un año típico. La Sociedad Americana Contra el Cáncer señala al HPV como el factor de riesgo más importante de la enfermedad.
¿Existe una prueba de detección de rutina para el cáncer anal?
No hay un programa nacional de detección para la población general, y el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos marca el tema como inactivo. Las personas de mayor riesgo, incluidas las que viven con VIH, pueden preguntar a un médico si les conviene una prueba de Papanicolaou anal o una anoscopia de alta resolución. El estudio ANCHOR encontró que tratar el precáncer anal redujo en un 57% el avance hacia el cáncer en personas de 35 años o más que viven con VIH.
Aliados comunitarios
Georgia Department of Public Health
Emory HPV Cancer Free Georgia
HPV Vaccination Roundtable of the Southeast (St. Jude)
Grady Health System
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La mayor influencia que una clínica tiene sobre la vacunación contra el VPH es cómo el profesional de la salud la presenta. Un anuncio breve y presuntivo aumentó la tasa de inicio en un 5% en un ensayo. Así es como las clínicas de Georgia lo implementan, empezando a los 9 años.
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